Control de calidad en radioterapia

En colaboración con Lic. Milton Ixquiac del Centro de Radioterapia y Oncología, S.A.

Para evaluar si una planificación de radioterapia es adecuada, se compara de forma cuantitativa la distribución de dosis medida con la dosis de referencia. Se parte de la diferencia de dosis como criterio de aceptación, el cual puede ser adecuado en áreas con pequeños gradientes de dosis. Sin embargo, en las de alto gradiente de dosis la diferencia no es tan útil, por lo que se introduce el concepto DTA (distance-to-agreement). El DTA es la distancia entre un punto del volumen que se evalúa y el punto más cercano de la distribución de dosis de referencia que presenta la misma dosis. La diferencia de dosis y el DTA son parámetros complementarios a la hora de determinar la concordancia de la dosis a evaluar con la dosis de referencia. Así, una dosis bajo evaluación puede ser adecuada si tiene una pequeña diferencia de dosis, o una diferencia de dosis relativamente elevada, pero con un DTA inferior a la precisión del tratamiento. El parámetro de aceptabilidad se basa en la diferencia (o distancia) en el espacio multidimensional de dosis y distancia física, entre los puntos de la distribución bajo evaluación y la de referencia.

En este proyecto se evaluarán dos regiones anatómicas: próstata e intracraneal, planificadas en el sistema de planificación ECLIPSE V.13 de Varian Medical Systems y los tratamientos se realizan con un acelerador iX 2300CD de Varian con arcoterapia volumétrica modulada (VMAT). Para realizar las medidas se utiliza el arreglo de diodos ArcCHECK que consiste de 1386 detectores colocados en forma espiral en una geometría cilíndrica.